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Manque de praticiens spécialisés en Inde : les habitants des zones rurales en pâtissent

INDE – Mithilesh Chaudhary, 21 ans, souffre d’encombrement thoracique et a dû voyager sur 1 200 km depuis l’État du Bihar pour se rendre à l’Institut des sciences médicales de l’Inde (AIIMS) à New Delhi, où il espère obtenir une consultation. À l’instar de Mithilesh, de nombreux patients issus des zones rurales sont contraints de se déplacer vers les métropoles pour bénéficier de soins spécialisés, en raison du manque de médecins et de personnels de santé dans les régions rurales, où vivent plus des deux tiers des 1,43 milliard d’habitants de l’Inde.
Le déficit de médecins spécialisés et de personnels de santé en Inde touche particulièrement les régions rurales où réside la majorité de la population.
Le déficit de médecins spécialisés et de personnels de santé en Inde touche particulièrement les régions rurales où réside la majorité de la population. Cette image a été générée par une intelligence artificielle à des fins d'illustration. © Julie0904 / Midjourney

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Publié le 12 mai 2023 – 08:41 GMT +02:00

Depuis 2014, le gouvernement du Premier ministre Narendra Modi a érigé plus d’une douzaine d’instituts médicaux semblables à l’AIIMS et envisage de construire au moins un grand hôpital dans chacun des 761 districts de l’Inde. Toutefois, la pénurie de médecins demeure un enjeu majeur. D’après l’Organisation mondiale de la santé (OMS), le ratio médecins-patients en Inde est passé de 1,2 médecin pour 1 000 patients en 1991 à environ 0,7 en 2020, alors que le niveau recommandé par l’OMS est de 1. En comparaison, la Chine, dont la population est similaire à celle de l’Inde, affiche un ratio de 2,4.

Accroissement du nombre de médecins et d’hôpitaux

Le gouvernement indien s’est employé à augmenter le nombre de médecins en créant davantage d’écoles de médecine. Le nombre d’hôpitaux publics, hors instituts spécialisés, a progressé de 9 % depuis l’accession de Modi au pouvoir. De plus, le nombre de places en médecine de premier cycle dans les établissements publics et privés a presque doublé, passant de 51 348 à 101 043 entre 2014 et mars 2022. Néanmoins, plus de 3 000 postes de médecins étaient vacants dans 31 grands hôpitaux fédéraux en février 2022, et les postes vacants d’infirmières et de personnel de soutien étaient supérieurs à 21 000.

Lire aussi : Le déclin de la croissance démographique des musulmans en Inde illustre l'efficacité des programmes de régulation de la population

Insuffisance de soins spécialisés en milieu rural

Le manque de soins spécialisés est particulièrement prononcé en dehors des grandes villes. Selon les données gouvernementales, il y avait en mars 2022 une pénurie de près de 80 % de chirurgiens, médecins, gynécologues et pédiatres dans les centres de santé communautaires en milieu rural. Les médecins spécialistes ont tendance à partir à l’étranger ou à rejoindre le secteur privé dans les grandes villes, car ils ont été formés dans des environnements de soins tertiaires et peuvent ne pas être suffisamment compétents ou en phase avec les conditions rurales dans des contextes à faibles ressources, explique le Dr K. Srinath Reddy, de la Public Health Foundation of India.

« Il y a une certaine confiance dans les hôpitaux des grandes villes et un environnement qui incite les gens à rechercher des soins de plus en plus spécialisés », déclare le Dr Vandana Prasad, conseillère technique au sein de l’organisation à but non lucratif Public Health Resource Network.

Le Dr Syed Ahmed, médecin résident à l’AIIMS de Delhi, estime que de nombreux cas pourraient être traités au niveau des soins primaires, mais que la confiance dans les hôpitaux des grandes villes et la recherche de soins spécialisés expliquent en grande partie le grand nombre de patients et les foules à l’extérieur des hôpitaux.

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Cet article a été écrit d’après des informations fournies par l’agence de presse Reuters ici.

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